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生完孩子都半个月了恶露还没干净

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

如果生完孩子都半个月了恶露还没干净,可能是正常现象,也可能是妊娠组织残留、阴道炎等因素所致,需要采取具有针对性的措施处理。
1、正常现象:在生完孩子之后,血液、坏死蜕膜等物质通常会经阴道排出,形成恶露,一般持续4~6周。因此,生产半个月后恶露仍未结束考虑是正常现象,此时的恶露通常没有臭味,一般不必特别处理。
2、妊娠组织残留:如果患者子宫内的妊娠组织没有被完全清除,可能会在宫腔内发生变性坏死,进而引起大量出血,使患者在生产结束半个月后仍然有大量恶露。患者可以遵医嘱口服新生化颗粒、益母草颗粒等药物,以活血祛瘀,必要时患者需要接受清宫术,以清除残留的妊娠组织。
3、阴道炎:在生产后,如果患者有使用不洁卫生用品、频繁冲洗阴道等情况,可能引起阴道炎,患者多有外阴瘙痒、白带增多等表现。在炎症刺激下,阴道黏膜可能充血、水肿,导致在产后半个月时仍有少量血液流出,患者可能将其视作恶露。患者可遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸米诺环素胶囊等药物治疗,以促使炎症消退。需注意,在服用上述药物时一般要暂停哺乳,以免影响乳汁质量。
除上述原因外,该现象还可能是其他因素所致,如宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。若该症状长期存在或患者有明显的不适症状,应及时就诊,明确情况后积极处理。
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