一个月来两次月经第一次很少

一个月来两次月经，第一次很少，可能是排卵期出血，也可能是性生活活跃、避孕药副作用等因素所致，应尽快去除致病因素、改善生活习惯，必要时需遵医嘱用药。
1、排卵期出血：排卵期由于黄体功能不足，孕激素水平发生改变，会使子宫内膜脱落出血。属于正常现象，无需特殊处理，排卵期结束后会自行缓解。
2、性生活活跃：性生活比较活跃，反复刺激子宫内膜，使内膜受损，易引起出血、有褐色分泌物等。建议短期内不要过性生活，也应限制性生活次数；若内膜受损比较严重，可在宫腔镜下做微创手术修复。
3、避孕药副作用：若之前有服用紧急避孕药，受药物影响，体内激素水平发生改变，易导致阴道发生撤退性出血。处理时需尽快停止用药，若出血量比较大，可遵医嘱使用妇科止血灵、维生素K₁片等药物止血。
此外，也可能是其他因素所致，例如子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫肌瘤等。如阴道一直出血，伴有腹痛、腰酸等症状，应尽快就诊，并通过相关检查分析病因。