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排尿的时候肛门胀是怎么回事,怎么办

李玉涛主治医师

外科四川省医学科学院·四川省人民医院

排尿时感到肛门胀,通常是因为尿道炎、痔、前列腺增生症、肛门脱垂和直肠息肉等引起的,患者可在明确具体的原因后选择对应的治疗措施。
1.尿道炎:是指由淋球菌或非淋球菌的病原体引起的急、慢性尿道炎症。尿道炎患者因为尿道受到炎症刺激而引起膀胱黏膜充血、水肿,当患者有尿意的时候就可能会引起膀胱压力的变化,进而出现肛门坠胀的情况。患者可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用盐酸大观霉素等药物治疗。
2.痔:一般指肛管或直肠下端的静脉丛充血、瘀血和肿大。随着患者膀胱内尿液增多,压迫肠道的压力也会增大,从而刺激局部痔核,引起肛门坠胀的不适感。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、马应龙麝香痔疮栓等药物缓解症状,病情严重的患者还可接受痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。
3.前列腺增生症:前列腺增生症通常是指男性的前列腺体积增大。前列腺体积增大可能会压迫尿道和直肠,从而引起患者出现尿频、尿急、尿不尽和肛门坠胀等症状。患者可遵医嘱使用盐酸阿夫唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片等药物治疗。病情严重的患者还可以接受尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术等手术治疗。
4.肛门脱垂:肛门脱垂是指肛门黏膜和肛管下段部分脱出肛门口外。当肛门脱垂发生时,在排尿时由于肛门位置异常,可能会引起肛门出现发胀、不适等感觉。患者可在医生的指导下进行手法复位,如有必要,还需要进行直肠粘膜侧切术、直肠前切除术等手术治疗。
5.直肠息肉:直肠息肉通常位于直肠内,当其较大或靠近肛门时,在排尿时可能对直肠和周围组织施加压力,导致肛门出现发胀的感觉。患者可遵医嘱进行肠镜下手术、经肛内镜微创手术等进行手术治疗。
此外,还可能是因为直肠息肉、肛门脱垂、直肠脱垂等疾病引起的。建议患者日常多注意个人卫生,饮食清淡,避免吃辛辣刺激性食物。
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