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宫颈黏膜下肌瘤怎么回事,怎么办

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

宫颈黏膜下肌瘤通常是指黏膜下肌瘤,是子宫肌瘤的一种类型,主要是遗传、年龄增长、肥胖、药物影响、多囊卵巢综合征等原因引起的,可以通过定期复查、药物治疗、手术治疗、子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声的方式来处理。
一、病因
1、遗传:黏膜下肌瘤具有遗传易感性,若患者的母亲曾患有子宫肌瘤,患者出现子宫肌瘤的概率也会增加。
2、年龄增长:若患者的年龄大于40岁,卵巢功能会逐渐下降,对性激素的分泌产生影响,从而增加患黏膜下肌瘤的风险。
3、肥胖:患者过于肥胖时,会对内分泌产生影响,使雌激素、孕激素的分泌增多,也有可能增加患黏膜下肌瘤的概率。
4、药物影响:如果患者长期服用地屈孕酮片、醋酸甲地孕酮片等药物,会导致体内的雌激素和孕激素含量增多,可能会引起黏膜下肌瘤。
5、多囊卵巢综合征:若患有多囊卵巢综合征,也有可能导致患者的内分泌失调,影响性激素的分泌,从而出现黏膜下肌瘤。
二、治疗方法
1、定期复查:患有黏膜下肌瘤后,通常不会导致患者出现临床症状,不需要进行特殊治疗,定期观察即可。
2、药物治疗:若患者出现贫血、经量增多等症状,可以遵医嘱使用米非司酮片、注射用醋酸丙氨瑞林等药物来治疗,能促使黏膜下肌瘤缩小,有助于控制病情。
3、手术治疗:若患者的病情较重,已经造成不孕、反复流产等情况,则需要进行肌瘤切除术、子宫切除术等,及时将黏膜下肌瘤切除。
4、子宫动脉栓塞术:患者还可以考虑进行子宫动脉栓塞术,能阻断子宫动脉,避免机体对黏膜下肌瘤持续供血,能帮助延缓黏膜下肌瘤的生长。但是,该方式一般不建议有生育要求的患者使用。
5、高能聚焦超声:若患者需要保留子宫,还可以考虑进行高能聚焦超声,能促使黏膜下肌瘤坏死,逐渐吸收和瘢痕化,促使病情恢复,不过该方式有一定的复发风险。
患者需要根据自身实际情况,在医生的建议下选择合适的治疗方式,平时要注意休息,保持外阴清洁卫生。
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