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小儿物理降温用热水还是冷水

周小凤副主任医师

儿科学首都医科大学宣武医院

如果需要为小儿进行物理降温,通常不建议使用热水或凉水,一般建议用温水。
物理降温是较为常用的降温方法,能够通过水分在体表蒸发来带走身体的热量,进而达到降温的目的。在为小儿进行此类操作时,通常建议使用温水,一般不宜用热水、凉水。因为热水的温度较高,可能对局部皮肤产生较强刺激,可能引起皮肤红肿、灼热、疼痛等不适症状;而凉水可能会刺激小儿皮肤表面的毛细血管异常收缩,不利于体内热量的发散;而温水的温度适中,与小儿皮肤温度较为接近,一般不会使小儿有明显的不适感,通常也不会对血管状态产生明显的影响。
在进行物理降温时,家长可以为小儿擦拭额头、腋下、腹股沟等部位,此类部位通常是大动脉流经之处,血流较为丰富,通常有利于身体散热。
如果物理降温的作用不明显,小儿的腋下体温超过了38.5℃,家长应及时遵医嘱给小儿服用布洛芬糖浆、对乙酰氨基酚颗粒等药物,以抑制前列腺素合成,使体温调定点下移,促使体温恢复正常。
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