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肝硬化曲张吐血怎么回事

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化是一种晚期肝疾病,是由于肝脏长期受到损害和炎症导致正常肝脏组织逐渐被纤维组织取代而引起的。曲张是指在肝硬化患者的门静脉系统中出现血管扩张和充血,特别是在食管和胃部血管中。吐血是肝硬化曲张的严重并发症之一,可能是患者饮酒、病情严重、门静脉高血压等原因引起的。
1、患者饮酒:如果患者饮酒了,酒精会导致患者的肝脏部位进一步受到损伤,从而导致吐血的情况。建议及时喝水,将酒精代谢出体外,从而缓解不适。
2、病情严重:如果患者的病情较为严重,就会导致肝硬化患者的门静脉曲张血管壁变得薄弱,容易破裂。当压力增加到一定程度时,血管破裂并引起内出血。出血可能出现在食管和胃部血管中,导致呕血或黑便。需在医生的指导下使用辅酶Q10胶囊、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
3、门静脉高血压:肝硬化引起的门静脉高血压是导致曲张血管出血的主要原因之一。由于肝脏功能受损,血液流通被阻碍,压力逐渐增加,这导致门静脉系统中的血管扩张和壁弹力下降,可以遵医嘱使用马来酸依那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行降压治疗。
此外,肝功能恶化、腹腔内压力增加、肝癌也可能会导致该情况,建议患者及时就医,并采取相应的处理措施,如止血药物注射、内镜下止血、介入治疗或手术治疗等。
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