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早期肝硬化脚肿是怎么回事

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化是肝细胞广泛坏死后,肝脏上出现纤维组织弥漫性增生,进而使肝脏正常结构和血供遭到破坏的疾病,是由于不同的疾病因素长期作用于肝脏而导致的。早期肝硬化脚肿主要是白蛋白下降、抗利尿激素蓄积、醛固酮增多等因素导致的。
1、白蛋白下降:在肝硬化早期,肝细胞受到损伤,肝脏合成白蛋白功能降低,白蛋白数量不足,可能导致低蛋白血症,继而出现脚肿的情况。
2、抗利尿激素蓄积:肝脏对抗利尿激素具有灭活和解毒的作用,当肝硬化早期肝功能受损时,对抗利尿激素的作用减弱,会导致抗利尿激素在机体内不断蓄积,使肾排尿减少,导致脚部浮肿。
3、醛固酮增多:肝硬化早期,肝脏正常组织被破坏后,会影响流入肝脏的血流,导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调,醛固酮增多会引起水钠潴留,出现脚部水肿的情况。
除上述常见原因外,还可能是门静脉高压导致的上述情况,早期肝硬化患者可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、护肝片等保肝的药物,可以调节肝功能,缓解不适。日常生活中要注意调整生活方式,不要熬夜,尽量早睡早起,可以适量食用新鲜的蔬菜、水果,比如西红柿、生菜、苹果等。
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