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青紫型先天性心脏病有哪些

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院

青紫型先天性心脏病一般指紫绀型先天性心脏病。紫绀型先天性心脏病指在发病初期,未经肺组织氧合,大量静脉血直接进入动脉系统,主要表现为皮肤、黏膜出现青紫色,此类疾病通常有室间隔缺损、房间隔缺损、右心室肥厚等。
1、室间隔缺损:室间隔缺损是法洛四联症中的一种,患处主要集中在漏斗部,或造成左心室的动脉血由缺损部位到达右心室,引起血流不畅,皮肤发绀。对于小的室间隔缺损,定期随访复查即可;必要时可遵医嘱使用地高辛片、呋塞米片等药物治疗,减少回心血量和分流量。
2、房间隔缺损:该房间隔缺损是指原始房间隔在吸收和融合异常,造成左、右心房间存在未闭的房间隔,如果患者的肺动脉压力持续性的升高,可能会出现右向左分流的情况,从而引起紫绀症状。需要使用房间隔缺损封堵器来封闭缺损的部位,或者在患者三岁以后进行房间隔缺损封堵术。
3、右心室肥厚:右心室肥厚主要是基因或者胚胎发育过程异常造成的,会引起右心室的心肌肥厚,可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等症状。建议做经皮肺动脉瓣球囊成形术治疗,减轻右心室压力。
此外,此类心脏病还包括肺动脉狭窄、主动脉骑跨、动脉导管未闭等,需要及时就医检查。
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