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胼胝体压部脑梗塞怎么回事,怎么办

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院

胼胝体压部脑梗塞通常指胼胝体压部脑梗死,考虑与过度肥胖、高脂血症、高血压等因素相关,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗进行干预。
一、原因
1、过度肥胖:如果患者存在过度肥胖的情况,体内脂肪堆积较多,可能导致血液粘稠度升高,容易影响血液灌注量,可能导致胼胝体压部出现脑梗死。患者可以通过调整饮食、适当运动来减重。
2、高脂血症:缺乏运动、长期酗酒等因素可能引起高脂血症,影响导致血管内的血流速度较为缓慢,容易形成血栓,进而使胼胝体压部发生脑梗死。建议患者尽量低油、低脂饮食,要遵医嘱使用普伐他汀钠片、阿托伐他汀钙片、苯扎贝特片等药物来降低血脂。
3、高血压:家族遗传、饮食刺激等因素可能诱发高血压,患者常有头痛、头晕、颈项板紧等症状。由于受到高血压的影响,血管内膜可能增厚,血管弹性下降,血液中的杂质可能附着在血管壁上,进而使胼胝体压部出现脑梗死的情况。患者应按时、按量地服用硝苯地平片、缬沙坦片、卡托普利缓释片等药物来维持正常的血压水平,防止病情加重。
除上述原因外,该疾病也可能是其他因素引发,如感染性心内膜炎、糖尿病、心力衰竭、急性心肌梗死等。建议患者在出现该情况后积极接受进一步的检查,以明确病因。
二、干预方式
1、一般治疗:患者应避免进行剧烈运动,要注意保持呼吸道通畅,必要时需要通过鼻导管吸氧、面罩吸氧等方式来维持正常的呼吸功能。
2、药物治疗:患者应及时遵医嘱使用巴曲酶注射液、注射用尿激酶、注射用阿替普酶等药物进行治疗,以降低血液粘稠度,抑制血小板聚集,改善血液流动情况。
3、手术治疗:如果此时脑梗死面积较大,建议患者及时接受开颅减压术、部分脑组织切除术等手术,以免解除局部脑组织受到的压迫,避免病情持续加重。
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