吻合口瘘的表现和处理

吻合口瘘通常是手术操作不当、局部感染和吻合后张力过大等因素引起的。具体表现可能有腹部疼痛、腹腔积液、颈部皮肤不适，处理主要包括保持局部卫生、引流、手术。
一、表现
1、腹部疼痛：手术中对胃肠进行吻合、肠道重建时，操作不当可能会导致吻合口瘘。吻合口不生长、小破裂容易引起患者腹部疼痛。
2、腹腔积液：形成吻合口瘘以后，肠管壁水肿，肠道内部的液体通过瘘口进入到腹腔，可能会造成腹腔积液。
3、颈部皮肤不适：吻合口张力比较大时，也可能导致吻合口瘘，加上胃液从胸腔引流管中流出，可能会造成颈部皮肤红肿、压痛等。
二、处理
1、保持局部卫生：平时需要保持局部卫生，避免摩擦，定期清洁分泌物。
2、引流：通畅的引流可顺利排出吻合口瘘中的积液，随着瘘道的形成，多数瘘管可以自然生长恢复。
3、手术：患者可以通过造瘘手术缓解吻合口压力，肠道功能恢复后，再进行肠道的吻合手术，减少并发症。