蛛网膜下腔出血的瞳孔变化

蛛网膜下腔出血通常是指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的临床综合征。需要根据出血部位、出血量等方面来判断瞳孔变化，可能会出现双侧瞳孔一样大、瞳孔变小、瞳孔不等大等情况。
1、双侧瞳孔一样大：如果出血部位只是位于脑回、脑沟等部位，出血量比较小，一般不会对瞳孔产生影响，所以会出现瞳孔等大的情况，而且对光反射比较灵敏。
2、瞳孔变小：如果血液流入第三脑室、第四脑室等部位，就有可能对瞳孔产生影响，出现瞳孔缩小的情况，一般呈针尖样。
3、瞳孔不等大：如果患者的出血量比较大，影响了动眼神经，就有可能导致动眼神经功能受损，患侧常出现瞳孔变大的情况，而另一侧的瞳孔正常，从而出现瞳孔大小不一致的现象。
此外，还有可能出现双侧瞳孔散大，并且对光反射消失的情况。建议患者积极接受治疗，可以遵医嘱使用氨基己酸注射液、甘露醇注射液等药物来治疗，能预防再出血，减轻水肿。