双侧血压相差20以上是怎么回事，怎么办

一般情况下，双侧血压相差20mmHg以上可能是正常现象、情绪变化、动脉炎等原因引起的，需要积极进行对症治疗。
1、正常现象：左右臂供血的动脉不同，通常右臂的血压略高于左臂的血压，所以该情况有可能是正常现象，一般不需要特殊治疗。
2、情绪变化：如果患者在测左右双侧血压的过程中，心情比较紧张，就可能会刺激血压循环加速，导致血压上升，引起双侧血压相差20mmHg的情况，建议患者平复情绪后再测量。
3、动脉炎：该疾病可能会引起动脉以及周围组织炎症反应，出现双侧血压差大、局部疼痛等症状，建议患者遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、注射用青霉素钠等消炎的药物进行治疗。
除上述常见原因外，患者的问题还可能与其他因素有关，比如先天血管畸形、主动脉狭窄、动脉粥样硬化等，建议患者查明情况后及时处理。