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溶血会导致检验什么项目升高

王相华主任医师

内科山东省立医院

溶血通常是指由各种原因引起的红细胞寿命缩短、破坏加速的一类疾病,通常会导致检验总胆红素、血浆游离血红蛋白、网织红细胞等项目升高。
1、总胆红素:总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,是红细胞在肝脏、脾脏、骨髓的单核-巨噬细胞系统中分解和破坏的产物。如果患有溶血,体内红细胞破坏增多,就会导致总胆红素增高。
2、血浆游离血红蛋白:血浆游离血红蛋白是指血浆中血红蛋白的含量。红细胞被破坏后,血红蛋白会从红细胞释放到血液中,导致血浆游离血红蛋白数值偏高。
3、网织红细胞:网织红细胞是由骨髓释放的,存在于外周血中还未完全成熟的红细胞,以补充外周血中凋亡的红细胞。患有溶血时,红细胞破坏加速,会对骨髓产生刺激,导致骨髓造血活力增强,从而释放出更多网织红细胞,使网织红细胞的数量增多。
此外,患有溶血时,还有可能导致间接胆红素、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶等检验项目升高。
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