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钙离子为什么可以拮抗钾离子的心肌毒性

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院

钙离子可以拮抗钾离子的心肌毒性,可以用于高钾血症的治疗,主要是因为可以减少钾离子的流出、阳离子相互竞争、增强心肌的肌张力等。
1、减少钾离子的流出:钾离子多由细胞内向细胞外迁移,而钙离子可以发挥一定稳定细胞膜的作用,在一定程度上降低细胞膜对钾离子的渗透性,从而减少钾离子的流出,避免影响心肌健康。
2、阳离子相互竞争:由于钾离子和钙离子都是阳离子,注入钙离子后,可使心肌内的阳离子相互竞争,从而减轻钾离子对心脏的毒性作用。
3、增强心肌的肌张力:增加钙离子浓度还可增强心肌的肌张力,拮抗钾离子对心肌的抑制作用。
此外,其他原因包括降低毛细血管通透性、影响兴奋收缩偶联、使静息电位降低、使心肌细胞兴奋等。需要注意的是,患者要在医生的指导下治疗,以免引起身体不适。
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