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坐着站着不晕,躺着头一动就晕

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院

坐着站着不晕,躺着头一动就晕,通常是耳石症、梅尼埃病、颈椎病等因素导致的,需要对症进行处理。
1、耳石症:耳石症是以反复出现的位置性眩晕或头晕为特征。如果患有耳石症,躺下时头部位置发生变化,就有可能突然出现旋转性眩晕,由于坐着和站着时头部可能没有动,所以没有出现头晕的症状。建议患者及时前往医院,在医生的操作下采用不同的手法将耳石复位。同时可以遵医嘱使用盐酸异丙嗪片、盐酸倍他司汀片等药物,能改善内耳微循环,缓解头晕。
2、梅尼埃病:梅尼埃病是一种以膜迷路积水为特征的耳源性眩晕疾病。其发作具有突发性。如果躺下时梅尼埃病突然发作,头部改变位置后就有可能出现眩晕、摇晃等症状。建议遵医嘱使用氢化泼尼松注射液、呋塞米片等药物来治疗,能控制眩晕发作。
3、颈椎病:患有颈椎病时,有可能会导致椎动脉受压,坐着站着时,椎动脉受压的程度比较轻,躺下时有可能会加重椎动脉受压的程度,导致脑供血不足,头一动就可能出现头晕、眼花等症状。建议患者遵医嘱使用布洛芬片、盐酸乙哌立松片等药物来治疗,能抑制前列腺素的合成,松弛肌肉,缓解不适症状。
此外,高血压、脑炎、脑膜炎、脑出血等因素也有可能导致上述现象,建议患者及时就医治疗。
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