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肺结节有空泡和血管影怎么回事,怎么办

张永明副主任医师

内科中日友好医院

肺结节有空泡和血管影是做影像学检查的一种描述,可能是病情加重、肺大疱、肺炎、肺结核、肺气肿等原因导致的,需要根据实际情况处理。
1、病情加重:肺结节有可能是由于感染、炎性、先天性病变等引起的,如果体积比较小,表现不是很明显,如果继续变大,可能出现空泡和血管影,同时伴随咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状,需要进行肺段切除手术或肺叶切除术。
2、肺大疱:肺结节可能导致肺泡弹性降低、肺泡内残余气量增多,引起肺大疱,出现空泡、血管影,患者一般没有相关的症状,无需处理;如果伴随呼吸困难,可进行肺大疱切除术。
3、肺炎:如果病原微生物感染、理化损伤、药物等因素导致肺炎,可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状,损伤肺部而造成局部肺纹理、血管影、空泡增多。建议患者遵医嘱使用注射用青霉素钠、注射用头孢哌酮钠等药物进行治疗,可以较好地抗感染。
4、肺结核:肺结核是感染结核分枝杆菌引起的,多有午后低热、盗汗、咯血、胸痛、胸闷等症状,也可能刺激肺部,形成局部空泡、血管影。建议患者在医生的指导下服用盐酸乙胺丁醇片、利福平胶囊等药物治疗,都有抗结核的功效。
5、肺气肿:由于终末细支气管的通畅性不好,会导致患者出现胸口疼痛、咳嗽、呼吸困难等症状,同时检查可见空泡和血管影。可以在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等,能起到扩张支气管的作用。
除上述常见原因之外,还有其他相对少见并且发生概率较低的原因,比如周围型肺癌、原发性支气管肺癌,要及时就医检查。
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