74岁老人血压180算严重吗

血压180通常是指收缩压为180mmHg。如果74岁老人的收缩压达到了180mmHg，通常算严重，需要及时治疗。
74岁老人的血压正常范围与普通成人一致，收缩压通常为90-139mmHg，舒张压通常为60-89mmHg。如果老人的收缩压已经达到180mmHg，则通常属于3级高血压，问题是比较严重的，需要立即进行治疗，否则容易造成更加严重的后果。建议家属及时带老人前往正规医院，在医生指导下使用盐酸尼卡地平注射液、注射用盐酸拉贝洛尔等药物进行治疗，通常可以有效控制血压，避免血压长时间处于过高水平。
老人在配合医生进行治疗的同时，还要做好生活管理，避免进行剧烈运动，不要过度劳累，还要合理安排膳食，不吃刺激性食物，比如炸猪蹄、烧烤等。