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如何防止全麻后乱说话

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院

全麻通常指全身麻醉。全身麻醉后乱说话通常与麻醉药物未代谢完全、麻醉药物剂量较大、术后谵妄等因素相关,需要采取具有针对性的措施来进行预防。
1、麻醉药物未代谢完全:在全身麻醉刚结束时,患者体内的麻醉药物通常还未代谢完全,患者的意识水平较低,容易出现胡乱说话的情况。该现象一般没有特殊病理意义,不用特别进行预防或处理,待麻醉药物代谢完毕后,此症状通常会自行消失。
2、麻醉药物剂量较大:在进行全身麻醉时,通常会参考患者的体重、年龄等方面来制定具体用药方案,若上述信息有误,则可能导致用药剂量较大,对患者的神经产生较为明显的影响,令患者在接受全身麻醉后出现乱讲话的情况。为预防该情况,患者应提前充分告知医生自身的信息,切忌隐瞒、漏报。
3、术后谵妄:该情况是一种急性器质性脑综合征,患者在全身麻醉之后可能出现意识内容清晰度下降、睡眠周期紊乱、胡言乱语等表现。患者在术前要注意均衡摄入营养元素,积极纠正睡眠障碍,在手术结束后,建议患者避免使用盐酸吗啡片、盐酸哌替啶片等药物,以免对神经系统产生较强刺激,进而降低术后谵妄的发生概率。
除上述原因外,该现象也可能是其他因素所致,如精神分裂症、脑膜炎、脑梗死、脑出血等。若患者已经出现说胡话的情况,应及时告知医生,由医生进行处理,以免影响身体健康。
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