总是有便意一天好几次，有时拉一点，有时拉不出来

总是有便意一天好几次，有时拉一点，有时拉不出来可能是饮食辛辣、肠易激综合征、急性肠炎等原因引起的，建议对症进行治疗。
1.饮食辛辣：若是患者近期饮食护理较差，食用过多辛辣刺激的食物，如辣子鸡、火锅等，可能会导致患者的肠道受到刺激，容易出现明显便意，还可能导致粪便不易排出的现象。建议患者注意保持饮食清淡，可适当食用菠菜、黄瓜等蔬菜，帮助调理身体。
2.肠易激综合征：该病是一种不规律发作、无胃肠道结构和生化异常的功能障碍性综合征，常会影响到肠道功能出现明显便意，可能会出现腹胀、腹痛、腹泻、排便困难等症状。建议患者在医生指导下使用复方地芬诺酯片、盐酸洛哌丁胺胶囊、蒙脱石散等药物，有助于控制便意，缓解腹泻症状。
3.急性肠炎：该病一般是指肠道组织出现的炎症性疾病。受炎症刺激，肠道功能常会受损，可能会出现腹泻、腹痛、食欲减退等症状，炎症因子浸润，还可能出现排便困难的现象。患者一般可在医生指导下使用阿莫西林颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物，帮助缓解炎症，调理肠道。
除上述原因外，该症状还可能是慢性肠炎、痔疮、肛瘘等病症导致的，需对症进行治疗。