膀胱造瘘拔管后漏尿怎么处理

膀胱造瘘是通过人工方法在膀胱内放入造瘘管来引流尿液的操作，包括暂时性膀胱造瘘和永久性膀胱造瘘。若拔管后漏尿，需要根据膀胱造瘘的类型来进行处理。
1、暂时性膀胱造瘘：该类膀胱造瘘适用于尿道损伤、严重尿路感染等情况，若患者在拔管后有尿液漏出的表现，考虑与排尿不通畅相关。此时，患者可以接受医生建议插入导尿管，引流体内尿液，使尿液经导尿管排出，以改善尿液异常漏出的情况。
2、永久性膀胱造瘘：若患者无法经尿道排尿或已经丧失膀胱功能，通常可以进行永久性膀胱造瘘。如果此时在拔管后发现局部漏出尿液，考虑与造瘘管较细、造瘘管放置位置有误、尿路感染等因素相关，可通过更换造瘘管、调整造瘘管位置等方式进行干预，若明确存在尿路感染，患者可遵医嘱使用阿奇霉素颗粒、头孢克肟颗粒、罗红霉素片等药物来抑制病菌活性，促使炎症消退，进而改善症状。