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空腹血糖高餐后血糖不高是糖尿病吗

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院

空腹血糖高、餐后血糖不高通常不是糖尿病,可能是一过性升高或空腹血糖受损引起的。
1.一过性升高:如果患者在空腹血糖检查前一天使用过糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物或食用过高糖食物、进行过剧烈运动等,可能会导致空腹血糖一过性升高,而此时患者胰岛功能完好,胰岛素能正常分泌,因此餐后胰岛素分泌,把血糖控制在正常范围,出现该情况。一般患者停止使用药物、调整饮食、注意休息后可改善症状,患者定期复查即可。
2.空腹血糖受损:如果患者未出现上述情况,可能是空腹血糖受损引起。如果患者平时喜欢吃高油、高甜食物,可能会影响胰腺正常分泌胰岛素,从而出现空腹血糖受损,引起空腹血糖升高。而此时胰岛功能尚未被完全破坏,仍然能正常分泌胰岛素,调节餐后血糖,因此会出现餐后血糖不高的症状。此时一般是处于糖尿病前期,但尚未发展到糖尿病。建议患者及时调整饮食结构,尽量避免高油高糖饮食,以免加剧症状,发展为糖尿病。
建议患者及时就医,在医生指导下完善血液胰岛素、糖耐量检测等检查,排查病因,并对症治疗。
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