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腰麻侧入路图解

张博副主任医师

骨外科首都医科大学附属北京朝阳医院

概述


腰麻通常指蛛网膜下腔阻滞麻醉,如果采用侧入路,通常需要定位相关腰椎,并在距中线1.5-2cm处刺入。
该方法适用于在肛门、会阴等部位开展的手术,但可能出现恶心、呕吐、头痛等并发症。

操作方法


腰麻一般表示蛛网膜下腔阻滞麻醉。如果需要通过侧入路的方法进行该操作,应使腰背部露出,识别L4,并定位L3、L4椎间隙,并在此处距中线1.5-2cm的地方刺入。
识别L4
定位L3、L4椎间隙
刺入

适用情况


如果患者即将接受在肛门、会阴等处开展的手术,通常可以采用该方法进行麻醉。此外,如果需要接受下肢手术,通常也可以选择上述麻醉方法。

并发症


由于麻醉平面升高,患者可能在术中出现呼吸抑制的情况,可能有恶心、呕吐、低血压等表现。在手术结束后,部分患者可能出现头晕、头痛、腰背疼痛等不适症状,还可能有尿潴留的现象。
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