月经第一天怎么算，没有血就一点点褐色

月经第一天一般是指从来月经后出血的第一天开始算起。月经第一天没有血就一点点褐色，可能是正常现象，也可能是腹部受凉、宫颈炎等原因引起的，需要针对具体原因给予一般治疗或药物治疗。
1.正常现象：月经第一天没有血，只有褐色分泌物，可能是月经血流量不畅引起，多见于子宫后位的女性。主要是子宫内膜脱落坏死比较少，因此会出现褐色分泌物，通常在第3天会逐渐恢复正常，一般不需要特殊治疗。
2.腹部受凉：如果外界温度比较低，月经初期腹部没有保暖，腹部受寒刺激，血液循环不畅，就会影响月经的正常排出，可给予适当热敷，有助于改善症状。
3.宫颈炎：多为淋病奈瑟菌或支原体等感染引起，会出现褐色分泌物，尤其是月经前后，抵抗力比较低，容易生病。如果没有其他异常情况，可以等月经后明确诊断后遵医嘱用药治疗，如遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、金刚藤胶囊、盐酸米诺环素胶囊等药物来促使炎症消退。
除此以外，也可能是内分泌失调、阴道炎、宫腔粘连、早发性卵巢功能不全等原因引起，如果患者的症状长期得不到改善，建议患者及时就医治疗。月经期间注意饮食，多吃红枣、瘦肉、桂圆等，补充身体所需营养，也可以适量喝红糖生姜水，对身体有好处。