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腺肌症同房出血怎么回事

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

腺肌症一般是指子宫腺肌症,患有子宫腺肌症同房出血可能是子宫腺肌症导致子宫内膜变薄引起,也可能是宫颈柱状上皮异位、阴道炎等疾病引起。具体分析如下:
1.子宫内膜变薄:如果患者未及时治疗子宫腺肌症,容易导致长期出现经期延长、月经量增多等症状,而长时间的月经增多可能会导致子宫内膜变薄。同时,在同房时性刺激的作用下,子宫收缩,可能会导致子宫内膜脱落,引发出血。建议患者及时在医生指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物抑制卵巢功能,改善症状,也可接受病灶切除术、子宫内膜取出术等手术治疗。
2.宫颈柱状上皮异位:宫颈柱状上皮异位通常是雌激素水平上升引起。患有该病时,通常宫颈部分会变薄,鳞状上皮向外延伸至阴道部位,同房时可能会不断摩擦鳞状上皮,从而引起接触性出血。该病一般是一种生理性改变,无须特殊治疗,雌激素水平正常后症状可自行消退。
3.阴道炎:如果患者受到病原体入侵,引发阴道炎,阴道黏膜可能会在炎症因子作用下充血水肿,容易在同房时发生摩擦出血。建议患者及时就医,在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物抑制病菌生长,从而抑制炎症反应。
此外,上述症状还有可能是宫颈炎、宫颈息肉、尖锐湿疣引起。建议患者及时就医,明确病因并对症治疗。
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