睡一觉起来手上有黄斑洗不掉

睡一觉起来手上有黄斑洗不掉可能是年龄增长、黄褐斑、日光性皮炎等原因导致的，不同原因可采取不同的治疗方式。
1.年龄增长：随着年龄的增长，皮肤的新陈代谢通常会减慢，色素沉着后，可能会在睡醒起床发现手上、身躯等部位长有洗不掉的黄斑。这通常属于正常现象，一般不用处理。
2.黄褐斑：黄褐斑是一种常见的皮肤疾病，好发于前额、上唇、鼻部等部位，也可能会发于前臂。患者在日晒后由于色素加深，在睡一觉后，手臂上可能会长有洗不掉的黄褐色、暗褐色斑。如果未影响到外观，患者一般可以不用处理。
3.日光性皮炎：日光性皮炎是由于强烈日光照射后，暴晒处皮肤发生的急性光毒性反应。患者在暴晒后，皮肤可能会出现灼热感、刺痛等症状。患者在睡醒起床后，由于色素沉着，还可能会形成黄色、黑色的斑点，通常用水洗不去。患者可以按照医嘱使用炉甘石洗剂、复方薄荷脑软膏、金蝉止痒颗粒等药物进行治疗，一般可以起到止痒、促进皮肤愈合等作用。
该情况也可能是脂溢性角化病、扁平疣、黄疸型肝炎、慢性乙型病毒性肝炎等引起的，建议患者明确病情后，再对症治疗。