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肝脏位置在哪

黄玉红主任医师

内科中国医科大学附属第一医院

肝脏位置大致在季肋部及上腹部,具体内容如下:
人的肝脏大部分位于季肋部及上腹部,隐藏在右侧膈下和肋骨深面,小部分位于左季肋区,上面在右锁骨中线平第5肋,上部紧贴膈肌,与右肺和心脏相邻;下面与胃、十二指肠、结肠右曲相邻;后面接触右肾、肾上腺和食管贲门部,是人体最大腺体,红褐色,质软而脆,呈楔形,右端圆钝,左端扁薄,可分为上、下两面,前后两缘,左右两叶。
正常肝脏外观呈红褐色,质软而脆。肝脏形态呈一不规则楔形,右侧钝厚而左侧偏窄,一般左右径(长)约25cm,前后径(宽)约15cm,上下径(厚)约6cm。上面突起浑圆,与膈肌接触,下面较扁平,与胃、十二指肠、胆囊和结肠相邻。肝上界与膈肌的位置一致,约在右侧第五肋间,肝脏有一定的活动度,可随体位的改变和呼吸而上下移动;肝下界一般不超过肋弓,正常情况下在肋缘下摸不到,有时在剑突下可触及,但一般不超过3cm,而小儿多可在肋缘下触及。
一般认为,成人的肝,在肋弓下触及一公分以内,是正常的;如果大于一公分,则可能为病理性的肝大。幼儿的肝下缘位置比较低,触及一到三公分,一般认为属于正常情况;如果大于三公分,就属于肝大。
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