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一到晚上血压150白天正常

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院

一到晚上血压150mmHg,而白天正常,通常是收缩压出现的异常状态,考虑与不良生活习惯、服用短效降压药、植物神经紊乱等因素相关,可以通过日常护理、使用药物的方法处理。
1、不良生活习惯:如果患者有长期熬夜、暴饮暴食、睡前喝咖啡等习惯,容易影响身体状态,导致血压昼夜节律性紊乱,使收缩压在晚上升高至150mmHg,而白天无明显异常。患者应及时纠正生活习惯,要注意早睡早起、规律饮食,以调节血压。
2、服用短效降压药:如果患者正在服用硝苯地平片、卡托普利片等短效降压药,白天的血压通常能够得到有效控制,但由于药物作用时间较短,患者可能在晚上发现血压再次异常升高。患者可以遵医嘱使用硝苯地平控释片、马来酸依那普利叶酸片、缬沙坦片等降压药,以较长时间地维持血压水平。
3、植物神经紊乱:家族遗传、心理压力大等因素可能导致植物神经紊乱,患者常有心悸、胸闷、头晕等表现。由于交感神经和副交感神经功能失调,可能影响血压调节,令患者在晚上出现收缩压高达150mmHg的情况,而白天的血压可能无异常表现。患者要注意调整心态,可以遵医嘱使用维生素B1片、谷维素片、安神补脑液等药物治疗。
此外,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征也可能使患者出现该症状。建议患者及时就诊,完善系统检查,明确病因后积极治疗。
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