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高血压四项是指哪四项

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院

高血压四项是指诊断高血压时检测的四个项目,包括4℃下和37℃下的血管紧张素、肾素活性以及醛固酮,主要是为了确定导致高血压的病因。
1、4℃下和37℃下的血管紧张素:血管紧张素是一类具有较强的收缩血管、刺激肾上腺皮质分泌醛固酮等作用的肽类物质,参与血压及体液的调节。如果4℃下的血管紧张素或37℃下的血管紧张素出现上升的情况,常见于血管紧张素转换酶活性过高的高血压。
2、肾素活性:肾素活性能作用血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ,再通过转化酶的作用形成血管紧张素Ⅱ。其在机体血压、水和电解质平衡的调节中起重要作用。若是肾动脉狭窄引起的高血压,会导致肾素活性高于正常值。
3、醛固酮:醛固酮主要作用于肾脏,是增进肾脏对离子及水分再吸收作用的一种激素。若醛固酮水平有高于正常值的情况,多见于醛固酮增多症、先天性肾上腺皮质增生症等因素引起的高血压。
建议患者前往医院完善上述检查时保持空腹状态,并在医生的指导下停用降压药3周左右,以便得到较准确的检查结果。
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