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颈椎病合并脊髓变性是怎么回事

张博副主任医师

骨外科首都医科大学附属北京朝阳医院

脊髓变性一般指脊髓亚急性联合变性。颈椎病合并脊髓亚急性联合变性,说明椎管中的脊髓发生了坏死、变性,可能是骨刺、腰椎间盘突出症、脊髓型颈椎病等原因引起的,需要根据实际情况处理。具体分析如下:
1、骨刺:骨头退变、没有足够的营养、老化等,引起骨刺,容易导致骨头增大、增粗等,压迫已经病变的颈椎椎管,引起局部疼痛。患者应该遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物治疗。
2、腰椎间盘突出症:腰椎间盘退行性改变、外伤等因素引起腰椎间盘突出症,可能会突出压迫颈椎椎管,导致局部坏死,还可能会出现腰腿痛、头晕以及下肢发软无力、麻木等症状。患者可以遵医嘱服用洛索洛芬钠颗粒、双氯芬酸钠片等药物治疗。
3、脊髓型颈椎病:脊髓型颈椎病是颈椎病的亚型之一,好发于50岁左右人群,以颈脊髓损害为主要临床特征,患者容易出现四肢麻木和无力、感觉和运动障碍等症状。该病保守治疗效果较差,常需要进行外科手术治疗,比如颈椎病前路减压术。
除此之外,少数情况可能是骨肿瘤导致的,需要及时就医检查,排除相关疾病。
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