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躺着咳嗽坐着不咳嗽的原因是什么

张永明副主任医师

内科中日友好医院

躺着咳嗽坐着不咳嗽通常是咽炎、支气管炎、胃食管反流等原因导致的。
1、咽炎:咽炎通常是由病原体感染引起的咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织的炎症,躺着时炎症刺激咽部黏膜,从而引起咳嗽、咳痰等症状,坐起时炎症对咽部黏膜的刺激减轻,咳嗽症状得以缓解。建议遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
2、支气管炎:当患有支气管炎时,炎症会刺激呼吸道黏膜分泌物增多,形成痰液。躺着时痰液流向咽喉后部,刺激气道后引起剧烈咳嗽,坐起时痰液不会流向咽后部,气道的敏感性降低,不容易出现咳嗽症状。建议患者可以在医生的指导下使用头孢克肟分散片、氢溴酸右美沙芬片等药物进行治疗。
3、胃食管反流:胃食管反流是指胃内容物反流至食管。平躺时胃酸会通过胃贲门流到食管,引起咳嗽、咽异物感、恶心、呕吐、胃灼热等症状,坐起时食管张力正常,食物不会反流,也就不会出现咳嗽现象。建议遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等药物,可以抑制胃酸分泌,促进胃动力。
此外,冠状动脉粥样硬化性心脏病也有可能导致上述症状,建议患者及时就医检查,针对病因进行治疗。
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