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主动脉夹层支架术后出现发烧怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院

发烧通常指发热。主动脉夹层支架术后出现发热症状多与吸收热、异物刺激、心包炎等因素相关,需要采取针对性措施处理。
1、吸收热:主动脉夹层是血液通过主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内而导致血管壁分层形成的病理现象,通常会形成假腔。在术后,血液可能会进入假腔,在局部形成血栓,在其吸收过程中,通常会产生吸收热,令患者发热。此时患者应适当增加饮水量,可以通过热敷进行物理降温,必要时可服用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等药物退热。
2、异物刺激:对于机体而言,手术植入的支架为外来异物,可能引起排斥反应,使患者有发热的表现。患者可以用热毛巾擦拭额头、腋下、腹股沟等部位,促使机体散热,还可以口服替格瑞洛片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗排异治疗。
3、心包炎:接受该项手术通常形成一定的医源性创伤,可能诱发心包炎,患者多有胸痛、发热、心悸、食欲不振等表现。患者应及时遵医嘱使用注射用青霉素钠、呋塞米注射液、阿司匹林肠溶片等药物,以免病情持续加重。
此外,该现象也可能是病毒性心肌炎所致。建议患者及时将情况告知医生,并进行系统检查,明确情况后积极干预。
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