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利尿剂有哪几种药

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院

利尿剂主要包括噻嗪类利尿剂、髓袢利尿药、保钾利尿剂,以及血管加压素V2受体拮抗剂四种类型。
1、噻嗪类利尿剂:该类药物会通过作用于髓袢升支远端和远曲小管近端,抑制钠离子和氯离子的重吸收,起到排钠利尿的作用,包括氯噻嗪片、氢氯噻嗪片等药物。
2、髓袢利尿药:该类药主要作用于肾脏髓袢升支粗段,利尿作用强大,常用的药物有呋塞米片、依他尼酸片等。
3、保钾利尿剂:该类药物会促进钾离子重新吸收,而起到保钾和利尿的作用,包括螺内酯片、氨苯蝶啶片等。
4、血管加压素V2受体拮抗剂:该类药物可以导致水通道蛋白2从集合管顶端膜脱落,阻断水的重吸收,为排水利尿剂,代表药物有普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔片等。
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