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左侧大脑全部梗死还能清醒吗

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院

左侧大脑全部梗死能否清醒一般跟患者病情、治疗方法等多种因素有关,具体分析如下:
1.能清醒:如果没有压迫脑组织功能区,没有明显的言语及肢体障碍,各种脑干反射正常,脑干听觉诱发电位检查正常,此时可以通过高压氧治疗、营养神经药物治疗、康复治疗的方式进行综合治疗,一般患者能够清醒过来。
2.不能清醒:如果左侧脑梗死较严重,压迫重要功能区,可能会导致三偏综合征,即对侧偏瘫、对侧偏身感觉障碍,以及对侧同向性偏盲等。还可能压迫运动、感觉神经,出现持续性缺血缺氧等,可能导致持续昏迷甚至脑疝,甚至危及生命。建议应及时监测患者生命体征,给予胃管鼻饲的饮食以免缺失营养,采取卧躺位以防舌根后坠或者是分泌物阻塞呼吸道等,若患者清醒后可以在医生评估下进行康复治疗。
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