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关节炎脚踝肿痛怎么办

纪泉主任医师

骨外科北京医院

关节炎是一类疾病,其特点是关节的炎症和损伤,常常伴随着疼痛、僵硬和运动障碍。常见的关节炎包括类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等,不同的关节炎导致脚踝肿痛的应对办法有所不同。具体分析如下:
1.类风湿关节炎:类风湿关节炎是一种慢性的自身免疫性疾病,其特点是关节炎和全身多系统病变,包括关节肿痛、僵硬、红肿和热痛等症状。脚踝是常见的受累部位之一,其疼痛主要是由于关节炎导致的炎症和关节受损引起的。患者可采取热敷、冷敷、按摩等物理治疗方式缓解疼痛,还可以遵医嘱使用双氯芬酸钠片、布洛芬片等非甾体抗炎药止痛治疗,必要时可在医生建议下采取关节置换手术、关节镜手术等手术治疗方式。
2.骨关节炎:脚踝存在骨关节炎时,关节软骨长期磨损、骨头直接摩擦导致脚踝关节疼痛、炎症和肿胀。患者需减轻脚踝负担,可使用冰袋或冷毛巾冷敷患处,可以缓解疼痛和肿胀。患者还可以遵医嘱采用非甾体类抗炎药来减轻疼痛和炎症,如双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。必要时可在医生建议下采取关节置换术治疗,将受损的关节部位替换为人工关节,这种手术可以帮助减轻疼痛和恢复关节功能。
3.痛风性关节炎:痛风性关节炎是一种由体内尿酸水平过高引起的关节疾病,主要表现为突发性关节疼痛、肿胀和红肿。脚踝是痛风性关节炎发病较为常见的部位之一,尿酸晶体在脚踝关节沉积会导致该部位出现疼痛、肿胀等关节炎症状。患者日常需注意避免高嘌呤饮食,多喝水促进尿酸排出,控制体重,疼痛发作时可遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物。在痛风性关节炎未发作时应坚持使用苯溴马隆片或非布司他片等降尿酸药物。
此外,还有可能是感染性关节炎引起的,需根据具体感染的致病菌遵医嘱选择合适的抗生素等药物进行治疗。建议患者日常减少活动,避免过度使用脚踝,尤其是在疼痛加重时。
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