小孩后背痒痒尤其晚上

小孩后背痒痒尤其晚上可能是环境不清洁、过敏性荨麻疹、过敏性湿疹等原因导致，需要对症采取日常护理、使用药物等方式治疗。具体分析如下：
1、环境不清洁：如果床单、被套、枕头长期没有清洗，存在大量螨虫，小孩对螨虫过敏，在晚上睡觉的时候，接触到枕头或者是被套上的螨虫，可能会引起后背瘙痒，应该注意小孩居住环境的卫生，经常晒洗被套。
2、过敏性荨麻疹：小孩晚上睡觉时，接触过敏原，可能会导致过敏性荨麻疹，表现为晚上背痒，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪口服液等药物治疗。
3、过敏性湿疹：过敏性湿疹一般是外界环境因素、体内因素等原因引起，可能表现皮肤出现红斑、丘疹等，如果小孩晚上接触过敏原，可能会出现晚上背痒的情况。可遵医嘱使用氧化锌软膏、地奈德乳膏等药物治疗。
此外，有极少数可能是肾功能异常导致，建议家长带小孩就医治疗，以免延误病情。