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怀孕六个月见红无腹痛

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

见红一般指阴道流血。怀孕六个月阴道流血无腹痛可能是宫颈柱状上皮异位、阴道炎、先兆流产、异位妊娠、宫颈息肉等原因导致的,需要对症治疗。
1.宫颈柱状上皮异位:怀孕期间由于激素变化,宫颈充血,容易造成宫颈柱状上皮异位加重,出现出血,无腹痛。一般可自行停止,无需处理。
2.阴道炎:患者可能因阴道炎,引起阴道黏膜充血、渗血等,需要遵医嘱使用白带丸、妇科千金片等药物来缓解。
3.先兆流产:先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血,继而出现阵发性腰背痛,可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、保胎丸等药物来治疗,如果病情不断进展,会考虑终止妊娠,遵医嘱使用米非司酮片、益母草颗粒等药物让胚胎和胎盘组织排出,排不干净,需要通过刮宫术来治疗。
4.异位妊娠:异位妊娠是指因生殖系统疾病或损伤等原因导致受精卵在子宫体腔以外着床,主要症状有停经、阴道流血等,可以在医生的指导下使用米索前列醇片、米非司酮片等药物来终止妊娠,还可以通过腹腔镜手术切除患侧输卵管来终止妊娠。
5.宫颈息肉:孕妇自身存在宫颈息肉,由于妊娠后激素水平变化,加重宫颈息肉出血、水肿,但是无腹痛,可以在产后入院在宫腔镜下将息肉摘除。
出现该症状,还有少数情况下可能是胎盘前置导致的,需要明确病因后,积极对症治疗。
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