一上火下巴就有个硬疙瘩

一般情况下，一上火下巴就有个硬疙瘩可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、疖等原因导致的，患者可以通过药物治疗或饮食调整进行治疗。具体分析如下：
一、原因
1.毛囊炎：上火会导致皮脂腺分泌旺盛，皮脂过多容易引起细菌感染，可能导致毛囊炎，出现红肿、丘疹、脓包等症状，可能表现为一上火下巴就有个硬疙瘩。
2.皮脂腺囊肿：上火会导致皮脂腺分泌旺盛，皮脂过多可能会堵塞皮脂腺管，使皮脂排泄不畅，从而堆积形成囊肿，可能表现为一上火下巴就有个硬疙瘩。
3.疖：当上火导致一个毛囊及其所属皮脂腺周围组织的急性化脓性炎症时，可能表现为一上火下巴就有个硬疙瘩。
二、治疗
1.药物治疗：患者可以在医生指导下口服药物或涂抹药物进行治疗，常用的口服药物有牛黄清胃丸、二丁胶囊、蒲地蓝消炎口服液、阿莫西林胶囊、盐酸米诺环素胶囊等，常用的涂抹药物有克林霉素甲硝唑搽剂、莫匹罗星软膏、阿达帕林凝胶等。
2.饮食调整：患者需要通过饮食调整进行缓解，例如日常饮食以清淡食物为主，多吃新鲜的水果和蔬菜、多喝温开水、少吃辛辣刺激性食物等。