出现眼睛周围肿胀、发青，髓系肉瘤可能是“元凶”

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为22岁男性，3天前开始出现发热的症状，就诊前1天开始出现眼睛周围肿胀、发青的症状。经过多项检查后明确诊断为髓系肉瘤，患者在采用造血干细胞移植后，还遵医嘱配合使用注射用盐酸阿糖胞苷进行化疗，身体已经基本恢复。

【基本信息】性别：男，年龄：22岁

【疾病类型】髓系肉瘤

【就诊医院】武汉大学医学院中南医院

【就诊时间】2021/3/3

【治疗方案】造血干细胞移植+注射用盐酸阿糖胞苷

【治疗周期】住院20天，定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，身体已经基本恢复

一、初次面诊
“医生，快看看我儿子这是怎么了？”那天我照常坐诊，一位年轻的男性患者在家属的搀扶下进入诊室。在和家属进行沟通后我了解到，患者为22岁男性，3天前开始出现发热的症状，以为是感冒引起的，自行服用了复方氨酚烷胺片，但是症状没有得到明显缓解，就诊前1天开始出现眼睛周围肿胀、发青的症状，患者家属觉得病情可能比较严重，于是来我院就诊。
我及时为患者进行了查体，发现患者眼周存在质地坚硬的肿块，外观呈乌青色，按压没有疼痛的症状。为了明确患者的病因，我开具了血常规的检查清单，发现患者白细胞数量明显升高，同时还伴随了红细胞数量下降的情况。我让患者及时做了骨髓活检，检查结果为骨髓增生大致正常，原始细胞增多，综合患者的症状表现和检查结果，可以明确判断为急性髓系白血病引起的髓系肉瘤，需要积极进行治疗。

二、治疗经过
我将急性髓系白血病引起的髓系肉瘤的检查结果告知患者以及家属，患者家属一听就着急了，抓住我的手忙问我该怎么办。在和患者家属进一步沟通后，我了解到患者平时身体比较健康，没有特殊疾病，而且年纪比较年轻。综合患者的情况，我给出的建议是采用造血干细胞移植的方式进行治疗，同时还需要在术后配合注射用盐酸阿糖胞苷进行治疗，患者家属一开始害怕造血干细胞移植会损害患者的身体健康，在经过我的解释和协商后，最后家属同意了这个治疗方案，为了避免患者病情恶化，我们及时为患者安排了手术。
三、治疗效果
在积极治疗5天后，患者的症状开始逐渐缓解，眼睛周围肿胀、发青的症状已经基本消失，发热的症状也在逐渐缓解。住院20天后，患者的不适症状基本消失，身体的恢复情况比较好，已经达到了出院的标准，于是我准许了患者出院，但还是要求患者定期进行复查，避免病情反复。患者出院2个月后来我院复查，身体的各项指标已经恢复正常。
四、注意事项
我将身体恢复情况比较好的消息告诉患者后，他露出了明媚的笑容，我也替患者感到开心，但还是叮嘱患者要注意以下事项：
1.患者平时可以适量吃新鲜的蔬菜和水果，比如西红柿、菠菜、苹果、香蕉等，能够补充体内的营养，促进身体的造血功能，不要吃辛辣、刺激的食物，比如咖啡、啤酒、火锅等，以免对身体造成刺激，不利于身体的恢复。
2.患者平时需要尽量保持平和的心态，在身体逐渐恢复后，可以适当增加户外活动，有助于身体的恢复。
3.患者需要定期回来复查，如果发现身体不适，随时就诊，不要拖延，以免延误病情的诊治。
五、个人感悟
我很欣慰能看着患者的身体逐渐恢复，同时也想告诉大家，髓系肉瘤是一个偏年轻化的疾病，多见于青少年，它的发生与多种因素相关，包括遗传、体内感染、外界辐射、接触外界有毒物质等。因此，在日常生活中，我们要注意避免上述的危险因素，同时养成良好的生活习惯，定期进行全面体检，一旦有身体不适，积极就医，才是预防和治疗的疾病的关键。