微创旋切术出击乳腺良性肿瘤！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一名54岁的大姐，在单位体检发现存在左乳乳腺结节后，来我院做进一步检查，通过患者自述，以及我的进一步询问、体格检查、乳房超声检查，初步诊断为乳腺良性肿瘤后，通过进行左乳肿物微创旋切术，将肿物在进行病理检查后进一步验证了我的推断，该手术也将瘤体成功切除，通过后期复查未见复发。

【基本信息】性别：女，年龄：54岁

【疾病类型】乳腺良性肿瘤

【就诊医院】西京医院

【就诊时间】2020/5/18

【治疗方案】手术治疗（左乳肿物微创旋切术）

【治疗周期】住院治疗5天，3个月门诊随访

【治疗效果】瘤体成功切除，未见复发

一、初次面诊
患者进来诊室时满脸愁容，患者告诉我一个月前单位体检，发现存在左乳乳腺结节，最近自己也的确偶尔会感到左侧乳房隐痛，体检医生建议她及时做进一步检查。然后我再询问患者得知没有其他不适后，便开始体格检查，显示T：36.5℃，P：67次/分，R：33次/分，乳房皮肤未见异常，但是通过触诊局部有一光滑肿块，可移动，存在触痛，右侧乳房无异常。随即安排患者进行乳房超声检查，结果显示为乳腺增生、双侧乳腺结节，左侧乳房有低回声结节，边界清晰，活动度较好，周边见条索状血流信号，因为综合分析，可初步诊断为患者出现了乳腺良性肿瘤。

二、治疗经过
当时我将诊断结果告诉患者及其家属后，并大概说明了情况，通过其症状表现，以及体格检查和超声检查，目前都显示良性的可能性比较大，但是为进一步明确性质，建议可以在手术后将局部组织进行病理检查，他们听到后也表示赞同，说这样放心些。随后患者做完血常规、凝血功能、肝功能等术前常规检查显示无异常后，便在局部麻醉后通过左乳肿物微创旋切术进行了手术治疗，完整将瘤体切除，并且我将瘤体尽快送往了实验室进行病理检查，手术进展十分顺利，历时半小时左右。
三、治疗效果
患者在术后通过护士帮助定时换敷料期间了解情况，以及我的不定期查房，了解到患者的手术切口不存在红肿、渗液等感染迹象，恢复较好，并且病理检查结果显示为恶性，随后让患者可以出院回家休养。在患者出院后回来复诊期间，患者告诉我，回家后已经没有出现任何不适，我也观察到手术切口愈合良好，术后疤痕较小。后来通过乳房超声对其进行复查，显示肿物已成功切除，未见复发，通过触诊乳房不存在触痛、压痛。
四、注意事项
患者和其家属看到病情逐渐好转，向我表达了感谢，但我还是较为担心会复发，因此还给了患者一些叮嘱：
1、平时注意避免出现生气、焦虑等不良情绪，保持心态积极乐观，维持情绪平和。
2、养成良好的作息习惯，避免熬夜，早睡早起，有助于维持正常内分泌水平。
3、平时还可适当多吃新鲜的蔬菜、水果、鱼类、禽蛋类等食物，可尽量少吃富含雌激素的食物，如豆制品、蜂王浆等。
4、可通过慢跑、跳绳等方式适度进行运动锻炼。
5、做好乳房自查，并且定期复查。
五、个人感悟
乳房肿瘤通常分为良性和恶性，其中乳腺良性肿瘤瘤体一般生长缓慢，无明显并发症。该病例中患者的病情是在进行体检后发现的，其及时听取体检医生的建议来我院做了进一步详细检查，尽快明确了实际病情，这一做法是值得称赞的，通过早发现、早治疗，能有助于较好地维护机体健康，避免机体受到更为严重的损害，这也是我作为一个医生，看到患者有这样的意识会感到很欣慰的地方。