尿液颜色改变需重视，可能是膀胱肿瘤引起的

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者出现了血尿的情况，最开始以为是吃了火龙果引起的，后来伴随着尿痛、排尿困难，才引起患者的重视，结合患者临床表现、CT、病理活检诊断为膀胱肿瘤，联合使用手术和药物治疗以后，患者上述症状消失，随访一年，未出现其他不适症状。

【基本信息】性别：男，年龄：38岁

【疾病类型】膀胱肿瘤

【就诊医院】中国医科大学附属盛京医院

【就诊时间】2021/8/8

【治疗方案】手术治疗（经尿道膀胱肿瘤电切术）+药物治疗（头孢呋辛酯片、注射用盐酸吡柔比星）

【治疗周期】住院治疗7天，随访一年

【治疗效果】尿血、尿频、排尿困难症状消失，随访一年未出现不适

一、初次面诊
患者是一名中年男性，当时是在妻子的陪同下走进医院的，我见患者满面愁容，便询问发生了什么事，患者便将他的情况向我娓娓道来，原来患者前段时间出现了血尿的情况，最开始患者以为是吃了火龙果引起的，就没在意。可是后来还出现了尿痛、排尿困难的情况，为寻求治疗，才来到我院。听完患者的描述，我心中大致有了一个方向，于是建议患者先做一个CT检查，结果显示膀胱后壁有一个结节突起，突向腔内，出现部分钙化，病变大小约为1.2cm*0.9cm，双侧精囊腺大小形态密度没有出现异常，盆腔内没有发现增大淋巴结。于是初步判断为膀胱肿瘤，并收入我科进行下一步治疗。

二、治疗经过
患者入院后，做了病理活检，结果符合上述诊断。我将诊断结果告知患者及其家属，虽然他们已经做好了最坏的打算，但是听闻结果后依然很焦虑，不知道该怎么办，我连忙安慰道，患者的情况还不是特别的严重，可采取手术方式进行改善，只要患者积极治疗，效果是比较好的。患者听闻后，表示同意，并表示一定积极配合，于是在排除手术禁忌后，全麻下对患者进行了经尿道膀胱肿瘤电切术，手术过程比较顺利，将肿瘤完全切除，同时，留置导尿管帮助患者进行排尿，整个手术时间在30分钟左右，术后给予头孢呋辛酯片抗感染治疗，并使用注射用盐酸吡柔比星进行化疗，杀死体内残存的肿瘤细胞。
三、治疗效果
术后患者无任何不适，生命体征比较稳定，心音正常，腹部平坦，也没有血尿，顺利拔除导尿管后，患者没有出现尿痛、排尿困难的情况。在院治疗7天以后，患者没有出现不适现象，尿痛问题得到解决，于是办理出院手续。出院后，患者也定期到医院进行化疗。随访一年中多次做膀胱镜检查，患者未出现不适症状，每次看到患者复查后开开心心地离开门诊，我也感到十分的高兴。
四、注意事项
虽然患者经过手术治疗以后达到了比较好的效果，但是膀胱肿瘤依然存在复发的可能，因此要做到以下几点注意事项。
1.饮食上要进食清淡食物，多吃新鲜蔬菜，少吃高脂肪油炸食品，减少葱、姜、蒜等刺激性食物摄入。
2.患者在平时要多饮水，防止尿路感染和结石的形成，同时要养成良好的排尿习惯，不要憋尿。
3.在身体允许的情况下，患者可以适当地进行体育锻炼，能够提高机体的免疫能力，防止器官衰退。同时家人在日常中应该多鼓励患者，让患者保持一个乐观的心态，有助于病情的恢复。
五、个人感悟
膀胱肿瘤对于男性而言，发病概率比较大，会随着男性年龄的增加而增高，吸烟、长期接触工业化学产品等，都可能会诱发膀胱肿瘤，血尿是膀胱肿瘤的早期表现，是由于膀胱粘膜溃烂导致的，本案例中的患者最开始出现血尿以后，没有引起重视，只以为是吃了火龙果导致的，后来出现了尿痛、排尿困难的情况才引起重视。虽然患者最开始听闻诊断结果后很焦虑，但在治疗过程中十分配合，且术后护理工作做得比较好，因此随访一年多也没有出现不适。建议患者一旦尿液不正常，或者是出现了尿痛、排尿困难、尿频等症状，应该积极就医治疗。