偶然发现肝局灶性结节样增生，射频消融术“一招制敌”

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在体检的时候发现肝脏内有占位性病变，但身体无明显不适。为了明确具体的情况，遂至我院就诊。我随即安排患者进行检查，经检查确诊为肝局灶性结节样增生。我给予了患者微创治疗，并嘱咐患者术后注意护理。经过积极的治疗，患者的病情得到了治愈。

【基本信息】性别：男，年龄：33岁

【疾病类型】肝局灶性结节样增生

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2019/8/10

【治疗方案】射频消融术+日常护理

【治疗周期】住院5天，定期门诊随访

【治疗效果】成功去除病灶，病情得到了治愈

一、初次面诊
患者是一名程序员，1个月前单位组织体检，检查发现肝脏内有占位性病变，身体无明显不适。为了明确具体的情况，遂至我院就诊。我随即安排患者进行检查，查体未见明显异常；超声提示肝右叶包膜下可探及一实性低回声，大小约15mm×10mm，边界清晰，形态规则，内部回声欠均匀。CDFI：周边可见条状血流信号伸入，内可见放射状血流信号。超声造影提示病灶动脉期呈轮辐状高增强，伴中央短棒状低增强，门脉期和延迟期为等增强。病理学检查提示病灶中心可见星状纤维疤痕，向周围呈放射状分隔，瘢痕内含厚壁供血动脉、静脉及增生的胆管。结合患者的症状表现以及检查结果，我诊断为肝局灶性结节样增生。

二、治疗经过
我将病情如实告知了患者及其家属，由于本病并不常见，我向患者及其家属讲解了本病的相关内容。患者及其家属询问我该如何进行治疗，我建议患者进行射频消融术。患者及其家属商议后，表示会积极配合我进行治疗。于是，我安排患者完善了凝血功能、肝肾功能等检查，排除手术禁忌。做好术前检查后，给予患者射频消融术，破坏结节内血管，使结节体积缩小或消失。术后我多次嘱咐患者要卧床休息。另外，患者需在静脉穿刺的地方使用沙袋压迫6小时，在动脉穿刺的地方使用沙袋压迫8-12小时，患肢保持不动，然后注意观察穿刺处是否有出血。
三、治疗效果
在治疗期间患者积极配合我进行治疗，经过5天的住院治疗，患者的病情得到了很好的改善，身体无明显异常。我安排患者进行了复查，检查结果显示病灶已经去除，符合出院标准，于是患者平安出院。术后3个月患者来医院门诊随访，复查结果显示患者的病情已经痊愈，患者表现得十分高兴，多次向我表示感谢，我也由衷地替他感到高兴。
四、注意事项
虽然患者的病情已经得到治愈，但是本病容易复发。于是，我多次嘱咐患者在日常生活中有以下事项需要注意：
1、患者在平时应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，还可适当进行运动，如慢跑、散步、打太极拳等，有助于增强身体免疫力，降低疾病的发生率。
2、在日常生活中患者应戒烟戒酒，避免加重肝脏负担。另外，患者还应注意饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣、刺激的食物。
3、患者应密切关注自身身体状态，如有不适，应立即就医。
五、个人感悟
肝局灶性结节增生是肝脏结节性肝细胞增生的一种局灶性病理变化，病损内为肝细胞结节，有纤维隔和增生的胆管，结构形状酷似肝硬化再生结节，惟肝细胞形态正常，不见肝组织损害。本病一般无明显症状，多在检查中发现，本病例中的患者就是如此。本病是一种良性病变，经过积极治疗通常能治愈。所以，若患者发现自身患有本病，不用过于担心，及时就医即可。