长期口服避孕药有弊端，小心肝细胞腺瘤赖上你

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者未生育期女性，近1年以来没有生育需求，长期服用避孕药。1个月前患者去医院进行孕前检查，发现右上腹有大小不等的结节，遂至我院就诊。经检查确诊为肝细胞腺瘤，给予患者手术治疗，术后给予患者抗感染药物。经治疗后，患者的病情得到了很好的改善。

【基本信息】性别：女，年龄：32岁

【疾病类型】肝细胞腺瘤

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2019/6/27

【治疗方案】肝中叶切除术+阿莫西林胶囊

【治疗周期】住院15天，定期门诊随访

【治疗效果】病情得到了很好的改善，平安出院

一、初次面诊
患者在家属的陪同下来我院就诊，走进就诊室时神色紧张。经询问得知，1年前患者以及患者家属并无生育的打算，长期服用避孕药。1个月前去当地医院进行孕前检查，检查发现右上腹有大小不等的结节，遂至我院就诊。我随即安排患者进行检查，查体显示腹部肿块，有明显按压痛；超声提示肝区可见边界清楚的回声增强区，内部回声分布不均，其内可见更强的回声斑点；CT提示肝内低密度占位性病变。病理学检查提示肝细胞腺瘤，可见索状肝细胞和少量肝巨噬细胞，不含有胆管，细胞大而淡染，腺瘤内有脂肪变性，有包膜。结合患者的症状表现以及检查结果，我诊断为肝细胞腺瘤。

二、治疗经过
患者及其家属得知病情后，询问我这是怎么回事，我告诉他们，这可能与患者长期吃避孕药有关。患者及其家属表现得十分焦急，害怕会影响生育。我安慰他们，本病一般不会影响生育，但建议患者尽早进行手术治疗，病情痊愈后再进行生育。患者及其家属商议后，决定进行手术治疗。于是，我安排患者进行了术前检查，发现患者有手术指征。做好术前准备后，给予患者全身麻醉，行肝中叶切除术，去除病灶。术后我为患者开具了阿莫西林胶囊口服，该药物能起到抗感染的作用，有利于预防术后感染。另外，我还嘱咐患者家属，定期帮助患者翻身，以免压疮。
三、治疗效果
行肝中叶切除术后，完全切除病变组织，术后我多次对患者的手术切口进行评估，无术后并发症、感染等情况发生，切口愈合状况良好。经过15天的住院治疗，我发现患者的精神状态良好，于是我安排患者进行了复查，检查结果显示，患者肝区已无病灶，患者也自述身体无明显不适。由于患者符合出院标准，病情得到了很好的改善，遂安排患者出院。
四、注意事项
患者及其家属在出院之际多次向我表示感谢，我告诉他们这是大家共同努力的结果。另外，我还多次嘱咐患者及其家属出院后要注意的事项，主要有以下几点：
1、由于长期吃避孕药是本病的高危因素，患者在日常生活中应避免吃避孕药，科学避孕，以免对身体造成损伤。
2、患者出院后应加强饮食营养，可适量增加维生素以及蛋白质的摄入，增强免疫力。另外，患者还可以适当进行运动，如慢跑、散步、打太极拳等。
3、出院后患者应定期来医院门诊随访，以便掌握自身身体状态，有利于备孕。
五、个人感悟
肝细胞腺瘤又称为肝腺瘤，是较为少见的肝脏良性肿瘤。本病可能与长期服用避孕药有关，常见于生育期女性。本病例中的患者就是一个典型的例子，由于暂时没有生育需求，长期服用避孕药，从而诱发了本病。好在经过积极治疗后，病情得到了改善。作为医生，我希望大家在平时能提高疾病防范意识，科学避孕，尽量少吃避孕药，以免对身体造成不好的影响。