患上肝细胞腺瘤怎么办？手术切除是关键！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：3天前患者无明显诱因出现上腹部胀痛的症状，且呈进行性加重，逐渐向腰部放射，还伴有发热、恶心等症状，遂至我院就诊。经检查确诊为肝细胞腺瘤。针对本病，我给予了患者手术治疗，术后给予患者抗感染药物。经过治疗后，成功去除病灶，患者平安出院。

【基本信息】性别：女，年龄：30岁

【疾病类型】肝细胞腺瘤

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2020/11/3

【治疗方案】肝中叶切除术+头孢克洛胶囊

【治疗周期】住院20天，定期门诊随访

【治疗效果】病灶去除，患者的身体恢复良好，平安出院

一、初次面诊
患者进入就诊室时，双手捂住上腹部神色痛苦，我安排患者及其家属坐下，开始了例行询问。经询问得知，患者3天前无明显诱因出现上腹部胀痛的症状，且呈进行性加重，逐渐向腰部放射。与此同时，患者还出现了恶心、发热症状，体温高达38.5℃。家属自行去药店购买止疼药物以及退烧药物给患者服用，症状并未得到缓解，遂至我院就诊。我随即安排患者进行检查，查体时体温达到T38.2℃，血压为100/80mmHg；磁共振提示肝左叶外侧段正常形态消失，可见一大小为12.3×10.4×11.5cm的肿块，向肝外膨隆。取得患者同意后进行手术探查，可见肝左外叶有一巨大肿瘤，肿物表面大部分光滑，可见多个不规则囊腔。病理活检提示HE染色肝细胞排列紊乱，可见出血以及变性组织。结合患者的症状表现以及检查结果，我诊断为肝细胞腺瘤。

二、治疗经过
患者及其家属得知病情后，表现得十分茫然，我给他们讲解了本病的相关内容，并建议患者进行手术治疗。患者与家属商议后，表示愿意相信医生的专业判断。家属完善好住院手续后，我安排患者进行了术前检查，排除手术禁忌。做好术前准备后，给予患者全身麻醉，行肝中叶切除术去除病灶，术中可见巨大肿物，有完整包膜，边缘光滑，相邻血管受压。术后给予患者头孢克洛胶囊抗感染治疗。另外，我还多次嘱咐患者术后要保持手术创面清洁，定期换药，并密切关注自身身体状况；家属应定期帮助患者翻身，防止压疮。
三、治疗效果
行肝中叶切除术后成功去除病灶，术后手术创口愈合良好，未出现创面红肿、脓性分泌物渗出等异常情况，无感染以及术后并发症发生。住院期间我安排患者进行了复查，检查结果显示病灶完全去除，无残留。患者自述身体无明显不适，我对患者的身体进行了综合性评估，发现患者符合出院标准，遂安排患者办理出院，患者表示对此次治疗十分满意。
四、注意事项
患者的病情得到了很好的改善，我由衷地感到高兴。但是，为了进一步改善病情，患者出院后还有以下事项需要注意：
1、患者出院后需定期来医院进行复查，每6个月1次，持续2年；2年后再基于肿瘤生长方式和稳定性决定后续随访次数。
2、患者在日常生活中应加强饮食营养，饮食以高蛋白、高热量、易消化为主，可以适量进食牛奶、瘦肉、鱼类、米饭等食物；戒烟忌酒，避免饮用浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料，不利于病情康复。
3、患者应密切关注自身身体状况，若再次出现上腹部疼痛的症状或触及包块，应及时就医。
五、个人感悟
肝细胞腺瘤是源于肝细胞和胆管细胞的良性肿瘤，属于肝肿瘤中的一种；通常发生于正常肝脏内，常单发。本病早期可无任何症状，肿瘤长大到一定程度可出现腹部包块、食欲减退、腹痛等症状。由于本病属于良性肿瘤，通过手术切除一般能取得良好的治疗效果。本病中的患者就是这样，术后身体恢复状况良好。所以，针对本病，大家不必过于担心，及时来医院检查，并积极配合治疗，预后通常是比较好的。