子宫内膜厚，回声不均匀，伴有不规则出血

子宫内膜厚，回声不均匀，伴有不规则出血可能与子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等原因有关，建议患者根据病因采取合适的方式来治疗。具体分析如下：
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫局部间质过度生长被覆良性腺体上皮，是一种常见妇科疾病。子宫内膜息肉患者一般有异常子宫出血、经期延长、回声不均匀等症状，所以子宫内膜厚，回声不均匀，伴有不规则出血可能与子宫内膜息肉有关。子宫内膜息肉患者一般可以按医嘱使用黄体酮软胶囊、左炔诺孕酮片、复方硫酸亚铁缓释片等药物来治疗。如果病情比较严重，一般可以通过宫腔镜息肉摘除术、根治性手术等手术来治疗。
2.子宫内膜增生：子宫内膜增生是一种非生理性、非侵袭性的内膜异常增殖，一般表现为异常子宫出血、月经周期延长或缩短、出血时间长、回声不均匀等症状，所以子宫内膜厚，回声不均匀，伴有不规则出血可能与子宫内膜增生有关。子宫内膜增生患者一般可以按医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片、复方炔诺酮片等药物来治疗，另外建议子宫内膜增生患者适量食用高蛋白质的食物，例如鱼肉、瘦肉、鸡蛋等，这样有利于身体恢复。
3.子宫内膜癌：子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，一般有阴道流血、阴道异常排液、下腹隐痛、回声不均匀等症状，所以子宫内膜厚，回声不均匀，伴有不规则出血可能与子宫内膜癌有关。子宫内膜癌患者一般可以按医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、复方己酸孕酮注射液、醋酸甲地孕酮片等药物来治疗。如果病情比较严重，一般可以通过开腹手术、腹腔镜手术等手术来治疗。