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吐咖啡色痰是肺癌吗

刘磊副主任医师

外科首都医科大学宣武医院

痰液呈咖啡色主要是混合了血液,吐咖啡色痰可能是慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎等疾病引起的,较少数情况下也可能是肺癌引起的,建议患者到胸外科就诊治疗。
1.慢性支气管炎:该疾病是气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症,主要症状为咳嗽、咳痰等,随着病情的进展,痰液可能会逐渐转为黏液脓性或黄色脓痰,有时带血。患者可以遵医嘱使用盐酸溴己新片、氨茶碱注射液等药物治疗。
2.支气管扩张症:该疾病是支气管与细支气管的不可逆性扩张,一般与反复感染、支气管阻塞、支气管外部牵拉等因素有关。患者可能会出现持续或反复的咳嗽、咳痰,有时可有咯血、呼吸困难和喘息等症状,需要遵医嘱使用氨苄西林丙磺舒胶囊、注射用头孢曲松钠等药物治疗。
3.肺炎:该疾病是终末气道、肺泡和肺间质的炎症,临床主要症状为发热、寒战、咳嗽、咳痰等,痰液可能是黄色、绿色甚至带有血丝。患者可以遵医嘱使用注射用厄他培南钠、阿昔洛韦片等药物治疗。
此外,若患者有肺癌家族史或出现明显的痰中带血、刺激性干咳、喘鸣、胸痛、消瘦等症状,吐咖啡色痰也可能是肺癌这一不常见因素引起的,建议患者完善检查排除风险。在治疗期间进食清淡、柔软的食物,避免食用辛辣、刺激性食物。保持室内通风,但避免对着风吹。
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