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月经结束一周后小腹疼痛,来月经怎么回事,怎么办

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

月经结束一周后小腹疼痛,来月经可能是排卵期出血,也可能是功能失调性子宫出血、子宫内膜炎等原因导致的。患者需要根据病因对症治疗。具体分析如下:
1.排卵期出血:月经结束后一周,如果患者进入排卵期,这时体内的激素水平突然下降,子宫内膜失去激素的支持,可能会发生脱落,容易引起排卵期出血,卵泡破裂时,可能会出现轻微的小腹疼痛。这是一种生理现象,一般出血量比较少,在1-3天后会自行停止,通常无需特殊治疗。平时做好个人卫生即可。
2.功能失调性子宫出血:如果患者存在生殖内分泌轴功能紊乱的问题,可能会导致本病的发生,容易引起月经异常,可能会在月经结束数天后又出血,伴有腹痛。患者可以遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物进行治疗。如果药物治疗无效,患者可以通过子宫内膜去除术进行治疗。
3.子宫内膜炎:子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症,受到炎症刺激,可能会导致下腹痛、白带增多、子宫异常出血等症状。患者可以遵医嘱使用替硝唑胶囊、注射用头孢西丁钠等药物进行治疗。如果存在宫腔积脓,患者也可以通过深脓肿切开引流术进行治疗。
少数患者患子宫肌瘤、宫颈癌等疾病也可能会导致月经异常,建议患者及时就医治疗。
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