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小孩咳嗽吐出鲜红凝固血块怎么回事,怎么办

周小凤副主任医师

儿科学首都医科大学宣武医院

小孩咳嗽吐出鲜红凝固血块考虑是小儿肺炎、肺结核、支气管扩张症等因素所致,需要对症进行治疗。
1.小儿肺炎:感染细菌、病毒等致病微生物可能引起小儿肺炎,令小孩出现发热、频繁咳嗽、呼吸频率增快等症状。由于咳嗽症状较为剧烈,呼吸道毛细血管容易受到损伤,导致小孩咳出较大的血块,可能呈现为鲜红色。家长应及时带小孩就诊,遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸氨溴索片、利巴韦林颗粒等药物来治疗。
2.肺结核:小孩的抵抗力比较差,结核分枝杆菌容易通过呼吸道传播、消化道传播等方式侵入小孩体内,引起肺结核,使小孩出现刺激性咳嗽、咳痰、咯血等症状,并且小孩有较小概率出现大咯血,咳出鲜红的凝固血块。家长应尽快带小孩就医,遵医嘱使用异烟肼片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片等药物,其中,盐酸乙胺丁醇片一般不建议年龄小于13岁的儿童使用。
3.支气管扩张症:家族遗传、先天性支气管畸形等因素可能诱发支气管扩张症,小孩多有持续或反复咳嗽、咳黏脓性痰、咯血等症状,甚至可能出现吐出鲜红色的凝固血块的现象。家长应及时带小孩去医院就诊,遵医嘱使用盐酸溴己新片、氨溴特罗口服溶液等药物来平喘、祛痰,缓解不适症状。如果小孩反复大量咯血,可以尽快行支气管动脉栓塞术来治疗。
此外,严重小儿咽喉炎、胃溃疡等疾病也可能导致小孩在咳嗽时吐出鲜红的凝固血块,并且该现象也存在较小概率为肺癌所致。建议家长及时带小孩就诊,尽快排除恶性病变,并在明确病因后对症治疗。
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