怀孕36天看不到孕囊，流血了

怀孕36天看不到孕囊，流血了可能是生化妊娠、先兆流产、异位妊娠等原因导致的，需要对症治疗。
1、生化妊娠：生化妊娠是指精卵结合后没有在子宫着床的妊娠，发生的原因与胎儿自身、母体因素、环境因素等有关，表现为阴道流血、下腹疼痛等症状。多为偶然发生，一般无需特殊治疗。
2、先兆流产：先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛，孕囊排出后无法通过彩超看到。孕妇可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、保胎无忧胶囊、保胎灵胶囊等药物来保胎。如果病情不断进展，医生会考虑终止妊娠，并且使用米非司酮片、缩宫素注射液、益母草颗粒等药物让胚胎和胎盘组织排出，如果排出不干净，需要通过刮宫术来治疗。
3、异位妊娠：异位妊娠是指因生殖系统疾病或损伤等原因导致受精卵在子宫体腔以外着床，主要症状有腹痛、阴道流血等，此时孕囊不在子宫内，可能无法观察到。孕妇可以在医生的指导下使用米索前列醇片、米非司酮片等药物来杀胎，还可以通过腹腔镜手术切除患侧输卵管来终止妊娠。
该症状还可能是胎儿溶血导致的，需要明确病因后，积极对症治疗。