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孕35天流血和月经一样,上厕所马桶里都是血

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

孕35天流血和月经一样,上厕所马桶里都是血,表明出血量较大,可能是自然流产、先兆流产、异位妊娠等因素引起的,建议患者尽快到产科就诊。
1.自然流产:自然流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g,自行终止妊娠的现象,主要表现为停经、阴道大量流血和腹痛等,建议患者进行超声检查,明确诊断。确诊后进行刮宫术或钳刮术,清除宫腔内残留组织。
2.先兆流产:妊娠28周前出现阴道流血,继而出现阵发性下腹痛或腰背痛,可能是先兆流产。由于不同患者的身体状况不同,阴道流血量也有一定的差异,建议患者尽早到医院进行保胎治疗,遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物改善。
3.异位妊娠:异位妊娠是指因生殖系统疾病或损伤等原因导致受精卵在子宫体腔以外着床,绝大多数是输卵管妊娠。当输卵管破裂后,可能会出现大量流血症状,伴有蜕膜管形或蜕膜碎片排出,建议及时前往医院进行腹腔镜手术,尽快止血并清除宫腔内残留组织,同时修复输卵管。
除上述因素外,生化妊娠、妇科疾病等可能会引起此症状,建议患者在孕期遵医嘱进行按时产检,做好自身安全和卫生护理,避免进行重体力劳动,经常清洁外阴,不适随诊。
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