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支气管扩张的病因和症状有哪些

穆新林主任医师

内科北京大学人民医院

支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病,支气管扩张的病因可能有遗传因素、呼吸道感染、支气管阻塞等,支气管扩张的症状可能有呼吸杂音、慢性咳嗽及咳痰、咯血等症状,具体分析如下:
一、病因
1.遗传因素:比如原发性纤毛运动障碍的患者,由于支气管管腔内纤毛发育不全,可能会导致呼吸道纤毛清除能力下降,从而容易发生呼吸道感染,引起支气管扩张。
2.呼吸道感染:婴幼儿时期感染病毒或细菌导致的支气管炎,以及成年人持续、反复的呼吸道感染导致的慢性支气管炎,均可能会引起支气管壁破坏、水肿、变厚、溃疡、瘢痕、扭曲等,形成不可逆扩张,从而导致支气管扩张。
3.支气管阻塞:异物或肿大的淋巴结可能会压迫部分支气管,造成支气管阻塞,使空气排出受限,从而导致支气管管腔内压力逐渐升高,造成管腔扩张,这可能会导致支气管扩张。
二、症状
1.呼吸杂音:气道分泌物增多时,可能会听到呼吸杂音。
2.慢性咳嗽及咳痰:慢性咳嗽、咳大量脓痰是常见的症状,部分患者无症状或仅轻微咳嗽。
3.咯血:多数患者可能会有咯血的症状,可表现为痰中带血或少量咳血,也可表现为大量咳血,这通常提示感染加重。
另外,免疫缺陷也可能导致支气管扩张,患者可能还会有倦怠无力、胸部不适、体重下降等症状,但恶性病变的概率较小,建议可以通过药物、手术等方式进行治疗。
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